Planos de Saúde com Cobertura para Tratamentos de Fertilidade

A Importância dos Tratamentos de Fertilidade

Infertilidade afeta milhões de pessoas em todo o mundo, sendo um problema comum tanto para homens quanto para mulheres. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a infertilidade afeta cerca de 15% dos casais em idade fértil, o que faz com que tratamentos de fertilidade, como a fertilização in vitro (FIV) e inseminação artificial, sejam cada vez mais procurados.

Contudo, o acesso a esses tratamentos pode ser limitado devido aos seus custos elevados. Uma única tentativa de fertilização in vitro, por exemplo, pode custar dezenas de milhares de reais. É aí que entra a importância de um plano de saúde com cobertura para tratamentos de fertilidade, que pode fornecer apoio financeiro e acesso a tratamentos modernos.

Como Funciona a Cobertura de Tratamentos de Fertilidade?

A cobertura para tratamentos de fertilidade em planos de saúde ainda é um tema relativamente novo no Brasil e muitas vezes envolve limitações. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), órgão que regula os planos de saúde no Brasil, não obriga as operadoras a cobrir integralmente os procedimentos de reprodução assistida, como a FIV e a inseminação artificial. Entretanto, alguns planos oferecem cobertura parcial, com foco em exames e consultas para investigar a infertilidade, além de tratamentos para condições que podem afetar a fertilidade, como endometriose, miomas uterinos e distúrbios hormonais.

Tratamentos com Cobertura Parcial ou Total

Embora a ANS não exija a cobertura total para tratamentos como FIV, os planos de saúde devem cobrir alguns procedimentos necessários para investigar e tratar a infertilidade. Abaixo estão alguns dos tratamentos que podem ser cobertos por planos de saúde:

• Consultas e exames de diagnóstico: Planos de saúde geralmente cobrem consultas com especialistas em reprodução humana e exames iniciais, como ultrassonografias, dosagens hormonais e espermograma.
• Tratamento de doenças relacionadas à infertilidade: Se a infertilidade estiver associada a condições como miomas, pólipos uterinos, endometriose ou distúrbios hormonais, o plano de saúde deve cobrir o tratamento para essas condições.
• Cirurgias para infertilidade: Procedimentos cirúrgicos, como reversão de laqueadura e vasectomia, podem ser cobertos dependendo do plano.
• Medicamentos: Alguns planos podem cobrir medicamentos utilizados no tratamento da infertilidade, como indutores de ovulação.

No entanto, procedimentos mais complexos, como a fertilização in vitro e a inseminação intrauterina, geralmente não estão incluídos nos planos tradicionais. Em alguns casos, podem ser oferecidos como coberturas adicionais ou em contratos especiais.

O Que Considerar ao Escolher um Plano de Saúde com Cobertura de Fertilidade

Selecionar o plano de saúde certo é crucial, especialmente se o objetivo é garantir o acesso a tratamentos de fertilidade. Aqui estão alguns fatores a serem considerados ao escolher o plano ideal:

• Verificar a Cobertura Oferecida
  Nem todos os planos de saúde cobrem tratamentos de fertilidade, e aqueles que o fazem podem oferecer uma cobertura limitada. Por isso, é importante verificar quais procedimentos específicos estão incluídos no contrato. Leia com atenção os detalhes sobre consultas, exames, tratamentos de doenças que causam infertilidade e, se possível, busque planos que ofereçam coberturas adicionais para tratamentos de reprodução assistida.
• Rede de Especialistas e Clínicas Conveniadas
  Outro ponto a ser considerado é a rede credenciada de especialistas e clínicas de fertilidade. Alguns planos podem ter parcerias com clínicas renomadas, o que facilita o acesso a tratamentos modernos. Antes de fechar o contrato, verifique se há clínicas e profissionais especializados em reprodução assistida na rede de atendimento do plano.
• Cobertura Nacional ou Regional
  A abrangência da cobertura é um fator importante, especialmente para casais que vivem em cidades menores, onde pode haver escassez de clínicas especializadas. Um plano com cobertura nacional oferece maior flexibilidade, permitindo que o paciente busque tratamento em outras cidades ou estados.
• Carência e Autorização de Procedimentos
  É comum que planos de saúde imponham prazos de carência para o início da cobertura de determinados procedimentos. No caso dos tratamentos de fertilidade, o período de carência pode ser longo, especialmente para consultas e exames mais complexos. Por isso, é essencial perguntar sobre o prazo de carência e os critérios para autorização dos procedimentos.
• Planos com Cobertura Ampliada
  Alguns planos de saúde oferecem coberturas adicionais ou planos específicos para tratamentos mais complexos, como a FIV. Esses planos geralmente têm um custo mais elevado, mas podem ser uma boa opção para quem deseja uma cobertura mais completa. Vale a pena conversar com o corretor de seguros para entender todas as opções disponíveis.

Tratamentos de Fertilidade Mais Comuns

A seguir, veremos uma breve descrição dos principais tratamentos de fertilidade que podem ser parcialmente ou totalmente cobertos por alguns planos de saúde.

Fertilização in Vitro (FIV)

A FIV é um dos tratamentos de fertilidade mais conhecidos e mais complexos. Nesse procedimento, os óvulos são retirados dos ovários da mulher e fertilizados em laboratório. Após a fecundação, os embriões são transferidos para o útero. Esse tratamento é indicado para casais com dificuldades em conceber devido a fatores como bloqueio nas trompas, baixa contagem de espermatozoides ou infertilidade sem causa aparente.

Inseminação Artificial (Inseminação Intrauterina)

A inseminação artificial é um tratamento menos invasivo do que a FIV, onde os espermatozoides são inseridos diretamente no útero da mulher, no período de ovulação. É uma opção para casais com infertilidade leve ou moderada.

Indução de Ovulação

A indução da ovulação envolve o uso de medicamentos hormonais para estimular os ovários a liberar óvulos, aumentando as chances de gravidez. Esse tratamento pode ser usado sozinho ou em combinação com outros procedimentos, como a inseminação artificial.

Cirurgias Reprodutivas

Em alguns casos, cirurgias podem ser necessárias para tratar condições que causam infertilidade, como endometriose ou obstrução das trompas. Esses procedimentos são frequentemente cobertos por planos de saúde, desde que sejam necessários para o tratamento de uma doença subjacente.

O Papel dos Planos de Saúde na Assistência à Fertilidade

Os planos de saúde desempenham um papel importante no acesso a tratamentos de saúde em geral, e isso inclui a área da fertilidade. A inclusão de coberturas para tratamentos de fertilidade reflete a crescente demanda por serviços de reprodução assistida e o reconhecimento de que a infertilidade é uma condição médica que merece atenção.

No entanto, como mencionado anteriormente, a cobertura oferecida pelos planos de saúde no Brasil ainda está longe de ser ideal, o que faz com que muitos casais precisem arcar com os custos de tratamentos complexos. Mesmo assim, ao selecionar cuidadosamente um plano que cubra parte dos procedimentos e exames necessários, é possível minimizar significativamente o impacto financeiro.

Conclusão

Encontrar um plano de saúde que ofereça cobertura para tratamentos de fertilidade pode ser desafiador, mas não é impossível. Ao escolher um plano, é fundamental prestar atenção à cobertura oferecida, à rede de especialistas, ao prazo de carência e às possibilidades de inclusão de coberturas adicionais. Os tratamentos de fertilidade podem ser emocional e financeiramente desgastantes, mas com o apoio de um bom plano de saúde, é possível aliviar parte dessa carga e aumentar as chances de sucesso.

Se você está em busca de um plano de saúde com cobertura para tratamentos de fertilidade, converse com nossos especialistas em planos de saúde, analise as opções disponíveis no mercado e não hesite em tirar todas as suas dúvidas antes de tomar a decisão final.